Главная страница
Поиск по модели:
  
Карта сайта
Стих про болеющего мужа
Украли 6 миллионов
Нарисуйте энергетическую схему образования молекулы
 

Ситуационные задачи по педиатрии для врачей

В желудке мутная слизь, слизистая оболочка с очаговой гиперемией, в ашруме на стенках множественные разнокалиберные выбухания. УЗИ органов брюшной полости: В желудке большое количество гетерогенного содержимого, стенки его утолщены. ЯБ12пк, активность I cт, 1ые выявленная, Нр-ассоциированная, неосложненная, начало эпителизации, с сохраненной кисл-обрщей f жел. Натощак умеренно и среднекисл — ,9, базальный Nацидность — 1,,0.

В желудке слизистая , оболочка пестрая с плоскими выбуханиями в теле и антральном отделе, очаговая гиперемия и отек в антруме. Луковица средних размеров, выраженный отек и гиперемия. На передней стенке линейный рубец 0,5 см. Из дна язвы видна поступающая в просвет кишки струйка крови. Эзофагогастродуоденоскопия через 2 суток: Взята биопсия слизистой оболочки антрального отдела на HP.

Желудок содержит гетерогенное содержимое, стенки утолщены до 3 мм. Слизистая оболочка антрального отдела желудка гнездно гиперемирована, отечная, содержит слизь, луковица двенадцатиперстной кишки и постбульбарные отделы не изменены. Взяты два фрагмента биопсии слизистой оболочки антрального отдела на HP. В желудке желчь, слизистая оболочка антрального отдела гиперемирована,умеренно отечна. Слизистая оболочка луковицы двенадцатиперстной кишки и постбульбарных отделов не изменена.

Поджелудочная железа не увеличена, с ровными контурами, эхогенность нормальная. Внутриполостная рН-метрия 3-х электродным зондом: Цизапр коорд мг на р ув. Резко положительная реакция Грегерсона. Слизистая оболочка подвздошной кишки бледно-розовая, очагово гиперемирована, отечна, со смазанным сосудистым рисунком, множественными кровоизлияниями, линейными язвами до 0,6 см на стенках восходящей и поперечной кишок.

Слизистая оболочка сигмовидной и прямой кишки бледно-розовая, очагово гиперемирована, выражена контактная кровоточивость. Гистология фрагментов слизистой оболочки ободочной кишки: ОКИ-Salm,Shig аб ,Крон см. Холедох до 3,5 мм норма 4 , стенки не утолщены. Чаще у детей со слаб. Слизистая оболочка желудка в антральном отделе гиперемирована, луковица средних размеров, отечна, гиперемирована.

Постбульбарные отделы не изменены. Желчный пузырь обычной формы, стенки до мм норма 2 мм , выражена слоистость стенок, внутренние контуры неровные. Холедох до 5,5 мм норма 4 , стенки утолщены. Желчный пузырь — стенки до 6 мм норма 2 , в области шейки определяется гиперэхогенное образование размерами до мм, дающее акустическую тень. Поджелудочная железа — гетерогенная эхогенность; головка — 19 мм норма 18 , тело — 15 мм норма 15 , хвост — 20 мм норма 18 , гиперэхогенные включения.

Прямая кишка широкого диаметра, гипотонична, при осмотре выделение небольшой порции бария из ануса. Опорожнение из кишки неполное, рисунок слизистой оболочки толстой кишки перестроен, сглажен, гаустрация в дистальном отделе толстой кишки выражена слабо. Нужно 1,5л ж-ти, мин. Подвздошно-ободочная кишка представлена чередованием пораженных и непораженных зон. Неравномерный отек слизистой оболочки чередуется с участками глубоких изъязвлений.

Язвы продольные, определяются поперечные фиссуры. Есть эфф-переход на подд. Пузырный проток — длина и диаметр не изменены. Вирсунгов проток дилятирован, расширен, имеет общую ампулу с общим желчным протоком. Мальчик 11 лет, болен 1-е сутки. Накануне в школе во время перемены получил удар ногой в живот, появились резкие, схваткообразные боли в животе, иррадиирующие в спину, ночью многократная рвота, тошнота.

Диагноз острого живота был снят хирургами, переведен в гастроэнтерологическое отделение. Ребенок 1 в семье, доношенный, рос и развивался по возрасту, прививки сделаны все, аллергоанамнез не отягощен.

Девочка 12 лет, предъявляет жалобы на боли в животе в течение 2 лет, колющего характера, локализующиеся в левом подреберье и эпигастрии, возникающие через минут после еды. Диету и режим питания не соблюдает. Ребенок доношенный, естественное вскармливание до 9 месяцев. У матери — хронический гастрит, у отца — язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, у бабушки по матери — гастрит. Живот не увеличен, при поверхностной и глубокой пальпации в эпигастрии и пилородуоденальной области отмечается напряжение мышц и болезненность, также болезненность в т.

Печень у края реберной дуги, по другим органам без патологии. Слизистая оболочка луковицы очагово гиперемирована, отечна. В 1е н-сенсебилиз,травматиз,обр-ся эоз. Из анамнеза известно, что ребенок заболел около 2 месяцев назад, когда стали беспокоить приступообразные боли в животе, локализующиеся преимущественно вокруг пупка и четко не связанные с приемом пищи. Три дня назад присоединились головные боли, миалгия и лихорадка.

Указанные жалобы нарастали, в связи с чем была госпитализирована. Из анамнеза жизни известно, что девочка родилась от 2-й нормально протекавшей беременности, срочных родов. Ранее развитие без особенностей. Из детских инфекций перенесла ветряную оспу, эпидемический паротит. При поступлении состояние ребенка тяжелое, вялая, заторможенная, высоко лихорадит. Жалуется на сильные мышечные боли, конечности болезненны даже при незначительном прикосновении.

Отмечается умеренная пастозность лица. Видимые слизистые оболочки чистые. В легких дыхание ослаблено в нижних отделах начиная с уровня 6 ребра , хрипы не выслушиваются. Перкуторно по всем линиям в нижних отделах легких симметрично определяются области притупления. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Живот мягкий, болезненный при поверхностной пальпации. Стул оформленный, мочеиспускание не нарушено. На рентгенограмме грудной клетки: ЦОГ ибуп,вольт,инд дн ,гипопрот-альбумин.

Ребенок 1,5 лет, поступил в больницу с жалобами на отсутствие аппетита, прибавки веса, обильный стул. Настоящая беременность протекала с нефропатией. Роды срочные, масса при рождении г, длина 54 см. Вскармливание естественное до 4-х месяцев, далее — искусственное.

Прикорм кашей с 5 месяцев.

Задачи по педиатрии — Болезни детей раннего возраста

Рос и развивался хорошо. В возрасте 1 года вес г, рост 75 см. К этому времени хорошо ходил, самостоятельно пил из чашки.

Педиатрия

Через 1 месяц после выписки из стационара вновь ухудшение состояния: Бактериологическое обследование дало отрицательные результаты.

С этого времени ребенок стал беспокойным, агрессивным, плаксивым, отказывался от еды, потерял в массе. Стул участился до раз, стал обильным, жирным. Ребенок перестал ходить, сидеть. При поступлении в стационар состояние тяжелое. Вес 9,5 кг, рост 80 см, тургор тканей снижен.

Кожные покровы — бледные, сухие. Умеренно выражена отечность на голенях, передней брюшной стенке, рахитоподобные изменения костей, карпопедальный спазм. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. ЧСС ударов в мин. Живот увеличен в размере, мягкий, при пальпации болезненный. Стул 10 раз в сутки, обильный, зловонный, пенистый, с жирным блеском.

Анализ кала на дисбактериоз: Желчный пузырь без особенностей. Гистологическое исследование слизистой оболочки тощей кишки: Проба на всас глюк,лакт. Са в кр; отечн. Масса при рождении г, длина 50 см. Раннее развитие без особенностей. Вскармливание грудное до 1 года, прикорм по возрасту. Ребенок рос и развивался хорошо. В 1 год масса 10кг, рост 75 см. Исключение молока и замена его на низколактозные смеси привело к быстрому улучшению состояния. Для обследования ребенок поступил в стационар.

Масса тела 11 кг, рост 78 см. Кожные покровы чистые, слизистые оболочки обычной окраски. Живот мягкий, несколько вздут, пальпация по ходу кишечника незначительно болезненна, отмечается урчание. Стул 2 раза в сутки пенистый, с кислым запахом. Исследование кала на дисбактериоз: Желчный пузырь обычной формы, стенка не уплотнена. Ребенок 1 года 2 месяцев, поступил в отделение с жалобами на отеки, уменьшение количества мочи, разжижение стула.

Масса при рождении г, длина 51 см. Период новорожденности протекал гладко. Вскармливание естественное до 4 месяцев, далее — искусственное адаптированными смесями. Прикорм кашами с 5 месяцев манная, геркулесовая на молоке.

До 5 месяцев рос и развивался хорошо, в дальнейшем отмечалось некоторое разжижение стула, отставание в массе. В 1 год масса тела г. Посевы кала на патогенную флору возбудителя не выявили. Антибактериальная терапия, биопрепараты эффекта не дали. В связи с ухудшением состояния ребенок был госпитализирован.

Кожные покровы бледные, ребенок вялый, самостоятельно не ходит, аппетит снижен. ЧД 30 в 1 минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Стул обильный, водянистый, пенистый, до 6 раз в сутки. В тощей кишке большое количество мутной жидкости. Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки тощей кишки: Слизистая оболочка резко отечная, незначительная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация.

Ваш e-mail не будет опубликован. Тема от WP Puzzle. Задачи по педиатрии с ответами Беспокоят отрыжка кислым, стул регулярный, оформленный. Первое обращение к врачу неделю назад, после амбулаторной ЭГДС госпитализирована. У матери ребенка язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, у отца — гастрит, у бабушки по линии матери — язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Акушерский и ранний анамнезы без патологии. Учится в специальной школе 6 дней в неделю, занимается 3 раза в неделю хореографией. Печень не увеличена, безболезненная. По другим органам без патологии. Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии Общий анализ крови: Биопсийный тест на НР-инфещию: Задание к задаче по педиатрии Клинический диагноз и его обоснование.

Эпидемиология хеликобактерной инфекции и пути ее передачи. Перечислите основные методы и способы диагностики НР-инфекции. В чем сущность дыхательного теста? Укажите эндоскопические признаки хеликобактериоза.

Какие морфологические изменения прослеживаются в этой стадии данного заболевания? Оцените кислотообразующую функцию желудка. Какова информативность УЗИ для постановки диагноза? Оцените результаты общего анализа крови и соответствуют ли они патологии у ребенка? Современные принципы лечения данного заболевания. Предложите схему лечения данному ребенку. Что такое эрадикация НР-инфекции?

От каких факторов будет зависеть эффективность эрадикации? Ответ к задаче по педиатрии 1. Всю неделю стул очень темный. В течение 2,5 лет беспокоят боли в животе, локализующиеся в эпигастрии и появляющиеся утром натощак, при длительном перерыве в еде, иногда ночью; боли купируются приемом пищи.

Эпизоды болевого синдрома по недели с частотой раза в год, исчезали постепенно самостоятельно. К врачу не обращались. Из диспепсических явлений — отрыжка, редко изжога. Ребенок доношенный, естественное вскармливание до 2-х месяцев. Учится в спецшколе по 6-дневной неделе, занимается 3 раза в неделю хореографией.

Режим дня и питания не соблюдает. Мать 36 лет — больна гастритом; отец 38 лет — язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки; дед по матери — язвенная болезнь желудка. Ребенок вялый, апатичный, выраженная бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Живот не увеличен, мягкий, умеренная болезненность при глубокой пальпации в эпигастрии и пилородуоденальной области.

Кал на скрытую кровь: Задание к задаче по педиатрии Поставьте диагноз. В клинической картине на первый план выступает какое состояние ребенка при поступлении? Требовал ли этот больной проведения экстренных диагностических мероприятий и каких? Врачи каких специальностей должны курировать этого ребенка и в каких отделениях он должен лечиться?

Какие признаки характеризуют кровотечения из разных отделов ЖКТ? Оцените анализ крови общий. Почему ребенку сделана коагулограмма? Требуется ли ребенку дополнительное гематологические обследование? Как правильно взять на исследование анализ кала на скрытую кровь? Какую схему терапевтического лечения ребенка Вы предлагаете? Что Вы знаете о методах остановки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта? Какие современные антисекреторные препараты Вы знаете, их положительные и отрицательные свойства?

Какие схемы антихеликобактерной терапии Вы знаете? Нуждается ли ребенок в ферментотерапии? Какова должна быть тактика наблюдения за больным после выписки из стационара? Ответ к задаче по педиатрии 1,2. Жалобы на боли в животе беспокоят в течение 7 лет, однако обследование и лечение никогда не проводилось.

Ребенок от 1 беременности, роды срочные. Находился на естественном вскармливании до 2 месяцев. Аллергические реакции на цитрусовые, морковь, яйца — сыпь. Режим дня не соблюдает, часто отмечается сухоедениё, большие перерывы в еде. Кожные покровы бледно-розовые, периобитальный цианоз. Поджелудочная железа с ровными контурами, обычной эхогенности, не увеличена.

Задание к задаче по педиатрии Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его. Что такое синдром Менделя? На каком свойстве пилорического хеликобактера основана его экспресс-диагностика?

Какие схемы лечения заболевания Вы знаете? Назначьте диету по Певзнеру. Назначьте лечение данному больному, укажите принципы диспансерного наблюдения. Какие побочные эффекты от лечения можно ожидать и способы их предупреждения?

Какие отягощающие моменты можно вйделить в течении данного заболевания? Назовите пути передачи хеликобактерной инфекции. Оцените результаты общегр анализа крови. Оцените результаты общего анализа мочи. Ответ к задаче по педиатрии 1,3. Также имеются боли в эпигастрии при длительном перерыве в еде. Мать ребенка — 38 лет, гастрит; отец — 40 лет, гастродуоденит; дедушка по матери — рак пищевода.

Ребенок доношенный, естественное вскармливание до 5 месяцев. До 4 лет пищевая аллергия на цитрусовые в виде сыпи. Начал заниматься тяжелой атлетикой — штангой. Живот не увеличен, мягкий, при глубокой пальпации под мечевидным отростком появляется небольшая изжога и болезненность, болезненность и в пилородуоденальной области.

Печень у края реберной дуги, безболезненная. Кал на скрытую крови: Задание к задаче по педиатрии Сформулируйте диагноз. Укажите алгоритм дифференциально-диагностического ряда. Укажите анатомо-физиологические особенности кардиоэзофагального перехода, в чем состоит антирефлюксный механизм нижнего пищеводного сфинктера. В каких случаях следует проводить рентгенологическое исследование ВОПТ? Что такое пищевод Баррета? Назначьте комплексную терапию данному больному.

Какие режимные моменты следует соблюдать ребенку? Следует ли ребенку продолжать занятия тяжелой атлетикой? Сочетание каких препаратов лучше использовать: Какие прокинетики используются при лечении данного заболевания, в чем их различие между собой, Требуется ли контроль ЭГДС и в какие сроки?

В течение 6 месяцев у ребенка разжиженный учащенный со слизью до раз в день стул, в последние 2 месяца в кале появились прожилки крови, редко сгустки крови, за последние 3 недели примесь крови в кале стала постоянной.

Беспокоят боли в животе, часто перед дефекацией, снижение аппетита, похудание, субфебрильная температура. Амбулаторное лечение курсами антибиотиков, бактериофагом и пробиотиками без стойкого эффекта. Ребенок доношенный, 1 в семье, на естественном вскармливании до 6 месяцев. С 1 года атопический дерматит, пищевая аллергия на морковь, цитрусовые, белок коровьего молока.

Мать 27 лет, здорова. Отец 32 года, здоров. Бабушка по матери — гастрит, колит, лактазная недостаточность. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, на коже лица и голеней участки гиперемии, расчесов, корочек. Сердце — ЧСС ударов в минуту, тоны звучные, мягкий систолический шум в V т. Боткина, не связанный с тоном, экстракардиально не проводится. Живот вздут, болезненный при пальпации ободочной кишки, петли сигмы и слепой спазмированы. Современные представления об этиопатогенезе заболевания.

Эндоскопические различия между неспецифическими колитами. Укажите характерные гистологические признаки заболевания. Чем отличаются по локализации детский и взрослый тип заболевания? Оцените общий анализ крови. Какие синдромы можно выявить в биохимическом анализе крови? Имеются ли изменения в копрограмме? Укажите критерии тяжести заболевания. Какие лабораторные показатели характеризуют активность заболевания? Обоснуйте основные принципы лечения. Какие препараты являются выбором в лечении заболевания?

В каких случаях назначается гормонотерапия? Какие характерные осложнения для данного заболевания? Впервые вышеперечисленные жалобы появились 6 месяцев назад, однако обследование и лечение не проводилось. Ребенок от 1 нормально протекавшей беременности, срочных родов. С 10 лет находится на диспансерном учете у невропатолога по поводу вегетососудистой дистонии.

Мать — 40 лет, страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Отец — 42 года, хронический гастродуоденит. Кожные покровы бледные, умеренной влажности. При поверхностной и глубокой пальпации в правом подреберье отмечается напряжение мышц и болезненность, а также болезненность в эпигастрии. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см, край печени мягкий, эластичный, безболезненный. Со стороны легких и сердца без патологии.

Стул регулярный, оформленный, иногда осветленный. Задание к задаче по педиатрии Сформулируйте диагноз и обоснуйте его. Назовите этиопатогенетические причины возникновения данного заболевания. Назовите отягощающие факторы заболевания.

Назначьте дополнительные методы исследования. Назначьте лечение данному ребенку. Тактика наблюдения за больным после выписки из стационара. Как расценить функцию желчного пузыря после дачи желчегонного завтрака? За счет чего определяется усиление эхогенности паренхимы печени на УЗИ органов брюшной полости? В чем заключается синдром Ортнера — Грекова? Какова причина изменения цвета стула в данном случае?

Оцените результаты общего анализа крови. Имеется ли наследственная предрасположенность к данному заболеванию? Дайте заключение по общему анализу мочи. Болеет в течение 2 лет, когда впервые появились вышеперечисленные жалобы, однако лечение не проводилось.

За 2 недели до поступления в стационар у мальчика усилился абдоминальный синдром, что послужило причиной госпитализации. Матери 40 лет, страдает хроническим холециститом.

Отцу 42 года, болен язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Бабушка по матери — калькулезный холецистит, ИБС. В 8 лет ребенок перенес кишечную инфекцию. Питается нерегулярно, любит копчености, жареную, жирную пищу, торты. Живот не увеличен, болезненный в эпигастрии при глубокой пальпации. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см, край мягкий, эластичный, слегка болезненный. По другим органам без особенностей.

Задание к задаче по педиатрии Поставьте клинический диагноз, обоснуйте его. Назовите этиологию данного заболевания. Назовите дополнительные методы исследования. Как Вы расцениваете течение болезни и какие факторы тому способствуют? Что является провоцирующим фактором для развития болевого абдоминального приступа? О чем говорят единичные элементы в виде сосудистых звездочек на кожных покровах? Что такое симптом Ортнера? Дайте заключение по общему анализу крови. Боль в животе появилась через 15 минут после завтрака, состоящего из бутерброда с маслом, яйца, кофе.

Подобный приступ наблюдался 7 месяцев назад. Ребенок от 1 беременности, срочных родов; масса при рождении г, длина 55 см. Естественное вскармливание до 9 месяцев. Мать страдает желчнокаменной болезнью проведена холецистэктомия ; отец — хронический гастродуоденит; бабушка по матери — калькулезный холецистит.

Кожа слегка желтушного оттенка, склеры субиктеричны. Органы дыхания и сердечно-сосудистой системы без патологии. При поверхностной пальпации живота отмечается ригидность мышц правой половины живота, болезненность. Задание к задаче по педиатрии Поставьте диагноз и обоснуйте его. Назовите этиопатогенетические причины заболевания. Какие анамнестические данные способствовали развитию заболевания?

Какой фактор спровоцировал обострение заболевания у ребёнка? Прокомментируйте общий анализ крови, помогает ли он в постановке диагноза? Прокомментируйте биохимический анализ крови. Какова информативность УЗИ в постановке диагноза? Нуждается ли ребенок в дополнительных методах исследования и каких? Принципы лечения данного заболевания, включая лечебное питание.

Какими специалистами должен наблюдаться больной и на каком этапе? Показания к хирургическому лечению. Какие виды оперативного вмешательства можно рекомендовать? Укажите состав камней в зависимости от возраста.

В течение 6 месяцев энкопрез. Ребенок доношенный, второй в семье, искусственное вскармливание с 2,5 месяцев, наблюдалась у невропатолога с диагнозом синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.

В 3 года перенесла кишечную инфекцию неясной этиологии. Матери 38 лет, страдает запорами. Отец 40 лет, здоров; старший брат;- 13 лет, здоров. По другим органам без изменения.

Задание к задаче по педиатрии О какой патологии можно думать? Какие дополнительные данные анамнеза требуются? Укажите алгоритм дифференциальной диагностики. Требуются ли дополнительные лабораторные методы исследования?

Энкопрез первичный или вторичный? Оцените биохмический анализ крови. Есть ли изменения в копрограмме? Нуждается ли ребенок в проведении колоноскопии? Какие еще инструментальные методы исследования следует провести ребенку? Какие Вы знаете прокинетики и следует ли назначать их ребенку? Нуждается ли ребенок в физиотерапевтическом лечении и каком? Как Вы относитесь к лечению клизмами?

Приведите классификацию слабительных средств и когда их следует использовать? В каких случаях требуется консультация хирурга и оперативное лечение? Стул раза в сутки, неоформленный, с примесью крови и гноя.

В течение последнего года наблюдается нарастающая слабость, снижение аппетита, похудение. Ребенок от 6-й беременности, вторых стремительных родов на й неделе. При рождении масса г, длина 48 см. Искусственное вскармливание с рождения. При глубокой пальпации по ходу толстой кишки отмечается болезненность, урчание.

Анализ кала на скрытую кровь: Задание к задаче по педиатрии Ваш диагноз и его обоснование. Какие клинические симптомы характерны для данной патологии? Перечислите характерные эндоскопические признаки данной патологии. Какие характерные морфологические признаки данной патологии? Составьте план лечения для данного ребенка. Возможно ли рассмотрение вопроса об инвалидности при данной патологии? Какие дополнительные методы обследования надо провести?

Оцените результаты биохимического анализа крови. Как правильно собрать кал на скрытую кровь? В течение 1,5 лет у ребенка повторные приступы болей в околопупочной области и левом подреберье, иррадиирующие иногда в спину или имеющие опоясывающий характер.

Боли сопровождаются многократной рвотой. Последний приступ был в течение 2 дней перед госпитализацией. Стул неустойчивый, часто разжижен и обильный. Ребенок доношенный, естественное вскармливание до 8 месяцев. У матери 34 лет — гастрит, у бабушки по матери — холецистопанкреатит, сахарный диабет.

Живот вздут в верхней половине, при глубокой пальпации болезненный в эпигастрии, в зоне Шоффара, точках Дежардена, Мейо — Робсона. Печень у края реберной дуги, симптомы желчного пузыря слабо положительны. Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии Общий анализ крот: Какова причина заболевания в данном случае? Оцените физическое развитие ребенка. Укажите показания к ретроградной холепанкреатографии. Имеются ли у ребенка признаки снижения функции пораженного органа? Какие дополнительные исследования необходимо провести?

Составьте план лечения данного ребенка. Дайте рекомендации по диетотерапии. Требуется ли ребенку ферментотерапия и с какой целью? Какие ферменты лучше рекомендовать и почему? В каких случаях требуется хирургическое лечение? Желудок — гомогенное содержимое, стенки не утолщены.

Какие причины привели к развитию болезни? Какие другие факторы у детей приводят к развитию этого заболевания? Какие морфологические формы заболевания Вы знаете и какие из них чаще встречаются у детей? Оцените биохимический анализ крови. Какие показатели биохимического анализа крови желательно исследовать? Требуются ли дополнительные инструментальные методы исследования? Какие препараты из перечисленных следует использовать при лечении: На каком этапе заболевания, какие и нужно ли использовать ферментные препараты?

Какие показания к хирургическому лечению при данной патологии? ДЖПуз на фоне перег. Назовите путь передачи хеликобактерной инфекции. Перечислите основные методы диагностики хеликобактериоза у детей. Каковы современные принципы лечения данного заболевания. Какова тактика диспансерного наблюдения? Дайте оценку общего анализа крови.

О чем говорит болезненность в т. Назовите косвенные признаки геликобактериоза на ЭГДС. Как расценить увеличение хвоста поджелудочной железы на УЗИ? Какие отягощяющие моменты можно выделить в течении данного заболевания?

На чем основан дыхательный уреазный тест принцип? Девочка стала раздражительной, ночью скрипит зубами. Примерно 2,5 месяца назад у нее появились непродуктивный кашель, преимущественно по ночам, субфебрилитет. Кашель был расценен как проявление фарингита, который самостоятельно купировался через 2 недели.

Из анамнеза жизни известно, что ребенок родился от 2-й нормально протекавшей беременности, 2-х срочных родов. Раннее развитие без особенностей, привита по возрасту. Летом жила у бабушки в деревне. Кожные покровы очень сухие, бледные, периорбитальный цианоз. В углах рта — заеды. Тоны сердца звучные, ритмичные, шумы не выслушиваются. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в левой подвздошной области. Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется.

Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии Клинический анализ крови: Задание к задаче по педиатрии Обоснуйте предварительный диагноз. Составьте план обследования ребенка. Каков биологический цикл развития возбудителя заболевания? Перечислите возможные осложнения заболевания. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз?

Каковы методы профилактики данного заболевания? Обоснуйте патогенез кашля у данного ребенка. Перечислите показания к колоноскопии. Нуждается ли данный ребенок в диспансерном наблюдении? С какой целью проводят копрологическое исследование в педиатрии? Нуждается ли данный ребенок в осмотре окулиста? Со 2й нед-РНГА,РИФ, р-ция с эниммечен. Предложите план обследования ребенка. Каков биологический цикл возбудителя данного заболевания?

Перечислите показания к проведению плевральной пункции. Обоснуйте патогенез плеврита у данного ребенка. Перечислите мероприятия санэпиднадзора для предупреждения распространения данного заболевания. Изложите методику исследования неврологического статуса у ребенка. Через сколько дней от начала заболевания целесообразно провести иммунодиагностику данной патологии и почему?

Заразен ли данный ребенок для окружающих? Это гельминтозооноз одна стад. ЦОГ ибуп,вольт,инд дн ,гипопрот-альбумин 5. Исследование кала на сывороточный белок: Исследование кала на углеводы: Задание к задаче по педиатрии Поставьте предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для подтверждения основного диагноза? Какие исследования подтвердят сопутствующую патологию?

Какое значение для развития заболевания имеет перенесенная саль-монеллезная инфекция? Объясните причину изменения поведения ребенка. Чем объясните карпопедальный спазм у ребенка? Объясните причину появления отечного синдрома. Какие изменения характерны для поражения поджелудочной железы? Что указывает на нарушение всасывания?

Нужны ли жирорастворимые витамины ребенку? Укажите способ ведения витамина А, витамина Е. В каких случаях необходимо назначение глюкокортикоидов? В какой период заболевания необходимо введение витамина D? Проба на всас глюк,лакт 3р. Гликемические кривые после нагрузки: После нагрузки с лактозой появился жидкий стул. Задание к задаче по педиатрии Ваш диагноз. Какие дополнительные методы исследования проводятся в настоящее время для подтверждения диагноза?

Какая диета необходима при проведении качественного анализа кала на углеводы? При каких условиях можно кормить этого ребенка молоком? Одинаковы ли по составу однодневный и трехдневный кефир? Какие Вы знаете смеси, не содержащие лактозу? Можно ли сейчас назначить ребенку имодиум? Какие специалисты должны осмотреть ребенка? Анализ кала на углеводы: Анализ кала на плазменные белки: Какое значение в первых проявлениях этого заболевания имеет прикорм, ОРВИ?

Как клинически проявляется гипопротеинемия? Какие клинические проявления гипокальциемии? Как клинически проявляется гипокалиемия? Укажите, какие сходства и различия в биохимическом анализе крови при нефротическом синдроме и при этом заболевании? Почему при этом заболевании изменяются лимфоциты в общем анализе крови? В каких случаях показано назначение кортикостероидов?

В консультации каких специалистов нуждается ребенок? В каких случаях показано хирургическое лечение, Ваш прогноз? Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.



 
002091
В освоении новой техники Вы поступаете так:
изучаете инструкцию
просите кого-нибудь помочь
полагаетесь на интуицию
© 2015 — 2017 «1callpropertychecks.co.uk» Документы на все случаи!